T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ELSA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİKLERİ HASTA DOSYASI İÇERİK KONTROL FORMU | ||||
KOD: | YAYIN TARİHİ: | REVİZYON TARİHİ: | REVİZYON NO: | SAYFA NO: 1/2 |
Sıra No |
| SAYI | Hemşire Kontrol | Arşiv Görevlisi | Hata Olma Nedeni | ||||
DOSYADA OLMASI ZORUNLU OLAN DOKÜMANLAR | Var | Yok | Var | Yok | Hekim | Hemşire Kaynaklı | Sekreter Kaynaklı | ||
1 | HASTA/HASTA YAKINI BİLGİLENDİRME VE EĞİTİM FORMU | ||||||||
2 | HASTANE GİRİŞ KAĞIDI | ||||||||
3 | HASTA YATIŞ FORMU | ||||||||
4 | AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | ||||||||
5 | DOĞUM RAPORU | ||||||||
6 | GEBE-LOĞUSA İZLEME FİŞİ | ||||||||
7 | GÜVENLİ DOĞUM KONTROL LİSTESİ | ||||||||
8 | HEMŞİRELİK HİZMETLERİ HASTA ÖN DEĞERLENDİRME FORMU | ||||||||
9 | HEMŞİRELİK SÜRECİ AMELİYAT ÖNCESİ ve AMELİYAT SONRASI TAKİP FORMU | ||||||||
10 | ANESTEZİ HASTA TAKİP FORMU | ||||||||
11 | TIBBİ MÜŞAHADE VE MUAYENE KAĞIDI | ||||||||
12 | SERVİSLER ARASI HASTA TRANSFER FORMU | ||||||||
YAPILAN İŞLEME GÖRE HASTA HASTA DOSYASINDA BULUNMASI GEREKEN DOKÜMANLAR
Sıra No |
| SAYI | Hemşire Kontrol | Arşiv Görevlisi | Hata Olma Nedeni | ||||
Not: 1-7 numara arası dokümanlar cerrahi hasta kabul eden kliniklerde dosyada bulunması zorunludur. | Var | Yok | Var | Yok | Hekim Kaynaklı | Hemşire Kaynaklı | Sekreter Kaynaklı | ||
1 | REFAKATÇİ KARTI | ||||||||
2 | DİLEK, ŞİKAYET VE ÖNERİ FORMU | ||||||||
3 | YATAN HASTA MEMNUNİYET ANKETİ | ||||||||
4 | HASTA İZİN FORMU | ||||||||
5 | ÖZEL ODA TALEP FORMU | ||||||||
6 | ÖLÜM KARTI | ||||||||
7 | HASTA TABURCU EĞİTİM VE BİLGİLENDİRME FORMU | ||||||||
8 | HEMŞİRE GÜNLÜK İZLEM FORMJU | ||||||||
9 | İLAÇ KARTI | ||||||||
10 | KÜRETAJ YAPILAN HASTALAR İÇİN TABURCULUK EĞİTİM FORMU | ||||||||
11 | NORMAL DOĞUM YAPANLAR İÇİN TABURCULUK EĞİTİM FORMU | ||||||||
12 | SEZERYAN İLE DOĞUM SONRASI TABURCULUK EĞİTİM FORMU | ||||||||
13 | TOPUK KANI TESLİM FORMU | ||||||||
14 | BEBEK GÜVENLİĞİ EBEVEYN BİLGİLENDİRME FORMU | ||||||||
15 | AŞI İSTEM FORMU | ||||||||
16 | TIBBİ LABORATUVAR TETKİK SONUÇ RAPORU | ||||||||
17 | AŞI KARTI | ||||||||
18 | NORMAL VE MÜDAHALELİ VAGİNAL DOĞUM BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM FORMU | ||||||||
19 | TIBBİ MÜŞAHADE VE MUAYENE KAĞIDI | ||||||||
20 | FİZİKİ İNCELEME BULGULARI | ||||||||
21 | AĞRI SKALASI | ||||||||
22 | SEZERYAN AMELİYATI ONAM FORMU | ||||||||
23 | HEMŞİRELİK GÖZLEM FORMU | ||||||||
24 | KAN VE KAN ÜRÜNLERİ TRANSFÜZYON İZLEM FORMU | ||||||||
