T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ELSA HASTANESİ | ||||||
KOD: | YAYIN TARİHİ: | REVİZYON TARİHİ: | REVİZYON NO: | SAYFA NO: 1/1 | ||
Bebeğin Adı, Soyadı:
Anne Adı:
Baba Adı:
Doğum Tarihi: .../…./…….
Bebeğinizin / çocuğunuzun güvenliğini sağlamak amacıyla oluşturulan bu formu okuyup, imzalayarak uygulanmasını sağlamanızı rica ederiz.
• ………………………………….. Hastanesi bebek dostu hastane olduğu için bebeklerin annelerinin yanında kalmasını destekler.
• Bebeğiniz ve sizinle ilgilenen sağlık personelimizi tanımanızı ve bebeğiniz veya çocuğunuzu onlardan başka kimseye teslim etmemeniz gerektiğini ÖNEMLE hatırlatırız.
• Bebeğiniz veya çocuğunuzu sizin yanınızdan / odanızdan sadece size bakan hemşire ve sorumlu hemşire alabilir. Hastane personeli kimlik kartı olmayan kişilere bebeğiniz veya çocuğunuzu asla vermeyiniz. Emin olmadığınız durumlarda derhal hemşire çağrı butonuna basınız.
• Bebeğiniz veya çocuğunuz odanızdan alınırken soru sormaktan çekinmeyiniz. Yapılacak işlemler için size bilgi verilecektir.
• Bebeğiniz veya çocuğunuzu asla yalnız bırakmayınız. Odadan ayrılmanız gerekirse, uyumak ya da duş almak isterseniz, lütfen hemşirenizi çağırarak bilgilendiriniz. Tuvalet ya da banyoyu kullanmak istediğinizde bebek yatağınızı görebileceğiniz bir noktaya çekiniz.
• Odanıza tanımadığınız biri girer ve bebeğiniz veya çocuğunuza ilgi gösterirse (hastane üniforması giymiş ya da orada bulunmasının bir sebebi olsa bile) emin olmak için hemşirenizi çağırınız.
• Barkotlu kol bandı çocuğunuza takılacaktır. Bu kol bandını taburcu olacağınız ana kadar kolunda takılı tutunuz.
• Hastaneden ayrıldıktan kısa bir süre sonra bebeğinizin güvenliğini sağlamaya devam ediniz. Şüpheli gördüğünüz kişilere dikkat ediniz.
Tarih:…/…/…….
ANNE Adı, Soyadı:
İmza:
BABA Adı, Soyadı:
İmza:
HEMŞİRE Adı, Soyadı:
İmza:
